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慢性肾炎复发怎么治疗

来源:上海公立肾病医院 作者:刘主任 日期:2013-04-04 热度:

慢性肾炎复发怎么治疗?慢性肾炎是一种很容易出现复发的疾病,会出现复发主要是由于肾脏细胞没有得到修复造成的,想要解决慢性肾炎不再复发的问题就应该从根本上对肾脏进行修复才行。

贺医生: 您好,本院,家里什么人患病了?

患者:慢性肾炎复发

肾炎是一种免疫性行疾病是肾免疫介导的炎性反应,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,结合成不同的免疫复合物,沉积在肾脏的不同部位造成的病理损伤,形成不同的肾炎类型,急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。

贺医生: 多大年纪的患者

贺医生: 病史多久了

患者:贺医生说要做肾穿刺

肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前,肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。而肾穿刺可有明确诊断、治疗意义、估计预后的积极意义。

患者:两年多。22岁

贺医生: 病情反复说明当初没有治疗彻底 肾穿是明确病理类型的 同时创伤性较大 易出现腰疼和肾脏出血的情况 年纪还小以免留下后遗症 可以不做。做肾穿刺可有如下意义:⑴明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。⑵指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。⑶估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。

贺医生: 你们是怎么考虑的呢

患者:请问您zhe

患者:我们不是很懂。听说做ect也可以检查是不专家?肾病患者要做肾穿刺检查吗?

贺医生: 不是 ECT不能判断病理类型

贺医生: 孩子现在尿检蛋白 潜血分别是几个+

贺医生: 身上浮肿吗

患者:腿有点肿

患者:劳累就会肿

贺医生: 现在还没有开始用药 大夫是不是说让先做肾穿 做完之后给制定治疗方案呢。患者现在的情况已经是有了肾脏实质性的损伤,而肾穿是一项创伤性的检查,所以肾穿对于患者现在的情况来说是有利有弊的,要明确病情是可以有非创伤性的检查的。但是这是需要结合患者的具体病情来定的,不是所有患者都是一概而论的。

患者:蛋白3血清1

患者:前一段时间检查都正常了。潜血的检查名称是什么

贺医生: 用的什么药物呢

患者:最近多半年是中药

贺医生: 你这次咨询主要是想了解下孩子的情况严重不严重怎么治疗能够治疗痊愈 以及肾穿的问题是吧

患者:是啊。听说身穿刺对身体伤害大

贺医生: 毕竟肾穿也相当于一个小手术

贺医生: 你这样吧 咱们你一句我一句打字慢 你现在忙吗 不忙的话说下你电话 我直接给你打过去说下肾穿的利弊 肾穿与ECT的区别 针对孩子的情况如何治疗能够治疗痊愈 以及生活饮食上如何调理的建议 你参考看看 心里好有个数 不管在哪里治疗都有个参考。肾穿刺饮食原则上宜清淡,低盐低脂,忌辛辣 海鲜等。

患者:您好!我刚刚被确诊为肾囊肿,刚刚进行完穿刺手术,请问我能吃什么药?

贺医生: 您好!肾穿刺手术进行时,吃药的问题,我不主张您吃药,肾病的进展与发生主要是肾脏纤维化的进程,必须从源头上阻断肾脏纤维化的进程,修复受损的肾脏固有细胞,清除细胞外基质。传统的西药具有一定的毒副作用,请患者谨慎用药!

患者:现在也确定不了病根

患者:这样吧,我不是本人,他是我弟。我给您他的电话吧?

贺医生: 哦那也行 你们没有在一起吗

患者:嗯。他原来还上班。这两天在弄请假的事

贺医生: 哦好的 电话是多少呢 我记一下

患者:138********

对于肾穿刺的并发症是有点的,最常见的并发症为血尿,镜下血尿几乎每例皆有,一般常在1~2日内自行消失。肉眼血尿发生率2%~12%,约持续1~3日即可转为镜下血尿,不需特殊处理,仅延长卧床即可。其他较为少见的并发症有:肾周围血肿、感染、动静脉瘘等。但随着穿刺针及穿刺方法的不断改进,穿刺成功率及安全性大大提高,并发症也逐渐减少。

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浅谈慢性肾炎患者如何降压——对有明显水肿者,若肾功能好,可加用噻嗪类利尿药;对肾功能差者(血肌酐>200μmol/L),噻嗪类药物疗效差或无效,应改用髓袢利尿剂。应用利尿剂应注意体内电解质紊乱,并要注意有加重高脂血症、高凝状态的倾向 。

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